Przeglądanie według Temat "intensywna terapia"

Aktualnie wyświetlane 1 - 3 z 3

Koncepcja modelu współpracy w zespole terapeutycznym OIT w oparciu o poziom autonomii oraz koordynowaną opiekę pielęgniarską nad pacjentem wentylowanym mechanicznie
(Uniwersytet Rzeszowski, 2025-05-20) Krukowska-Sitek, Hanna
Dobra współpraca pomiędzy członkami zespołu OIT, a także koordynacja opieki nad pacjentem w OIT, przekłada się na poprawę jakości opieki poprzez podejmowanie adekwatnych dla danego pacjenta interwencji, skrócenie czasu wentylacji mechanicznej, długości pobytu oraz śmiertelności w OIT. Celem pracy była ocena poziomu autonomii zawodowej pielęgniarek anestezjologicznych oraz koordynacji opieki pielęgniarskiej nad pacjentem wentylowanym mechanicznie w OIT, a także ich wpływu na postawę wobec współpracy lekarz – pielęgniarka. Do badania zaproszono 1455 respondentów pracujących w Oddziałach/Klinikach Intensywnej Terapii. Do badania włączono 667 odpowiedzi. Badanie przeprowadzono metodą sondażu diagnostycznego, techniką ankietową. Badanie wykazało wysoki poziom autonomii zawodowej pielęgniarek anestezjologicznych, wysoki poziom współpracy lekarz-pielęgniarka oraz średni poziom koordynacji opieki pielęgniarskiej nad pacjentem wentylowanym mechanicznie. Przeprowadzone badanie pozwoliło wysunąć następujące wnioski: Im wyższy wynik oceny współpracy lekarz-pielęgniarka, tym wyższy poziom autonomii zawodowej pielęgniarek anestezjologicznych. Im wyższy poziom nastawienia wobec współpracy lekarz-pielęgniarka, tym lepiej koordynowana opieka nad pacjentem wentylowanym mechanicznie. Im wyższy współczynnik autonomii zawodowej, tym lepiej koordynowana opieka nad pacjentem wentylowanym mechanicznie.
WPŁYW WPROWADZENIA PROTOKOŁU PRZYSPIESZONEGO POWROTU DO ZDROWIA (ERAS), NA NAKŁAD PRACY PIELĘGNIAREK U PACJENTÓW PO ZABIEGACH KARDIOCHIRURGICZNYCH ZASTAWKI MITRALNEJ Z DOSTĘPU MINIMALNEGO
(Uniwersytet Rzeszowski, 2019-07-01) Krupa, Sabina Aleksandra
Określenie nakładu pracy pielęgniarek jest istotną kwestią zarówno dla zarządzających systemem opieki zdrowotnej, który działa na wielu poziomach struktur społecznych jak i dla samych pielęgniarek. Dzięki badaniom naukowym prowadzonym nad nakładem pracy pielęgniarek udowodniono, iż pracodawca może poprawiać jakość opieki w swojej placówce poprzez prawidłową organizację pracy, z drugiej jednak strony badania wykazują, że pielęgniarstwo generuje wysokie koszty opieki nad pacjentami, gdyż to właśnie ta grupa zawodowa jest jedną z liczniejszych, które pracują w szpitalu. Celem prowadzonych badań było porównanie nakładu pracy pielęgniarek u pacjentów po zabiegach kardiochirurgicznych z dostępu minimalnego, znieczulanych standardowo oraz według protokołu ERAS. Pacjentów zakwalifikowanych do badania dobierano na zmianę – jeden pacjent kwalifikowany był do znieczulenia ERAS, a kolejny do znieczulenia standardowego. Badania przeprowadzone w Klinice Kardiochirurgii Intensywnej Terapii w Rzeszowie, wykazały, iż nakład pracy pielęgniarek zmniejsza się w przypadku zastosowanego protokołu ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) u pacjentów po zabiegach zastawki mitralnej z dostępu minimalnego. Zastosowanie znieczulenia zgodnie z protokołem ERAS jest korzystniejsze na każdym etapie opieki okołooperacyjnej u pacjentów kardiochirurgicznych. Ponadto wykazano, że protokół ERAS wpływa korzystnie na bezpieczeństwo pacjentów.
Wybrane czynniki ryzyka i występowanie odleżyn w okolicy pięt u chorych leczonych w oddziale intensywnej opieki medycznej
(Uniwersytet Rzeszowski, 2024-11-18) Wójcik, Anna
Wstęp: Występowanie odleżyn w obrębie pięt u chorych krytycznie stanowi problem globalny. Choroby współistniejące, zaburzenia perfuzji dystalnej, niewydolność wielonarządowa, farmakoterapia oraz unieruchomienie związane z wentylację mechaniczna oraz wpływa na jakość mikroperfuzji w obrębie pięt. Obecność siły tarcia, ścinania i ciśnienia prostego przyczynia się bezpośrednio do miejscowej hipoksji tkankowej oraz wtórnej destrukcji tkanek w obrębie pięt. Cel: Celem głównym badań była ocena wpływu wybranych czynników ryzyka występowania odleżyn w obrębie pięt u chorych, leczonych w warunkach intensywnej opieki medycznej Materiał i metody badawcze: Badanie prospektywno – obserwacyjne, w którym wykorzytsano metodę obserwacji kontrolowanej i szacowanie. Dokonano analizy piśmiennictwa omawiającego problematykę występowania odleżyn w grupie chorych krytycznie. W oparciu o dane sporządzono protokół naukowo – badawczy składający się z trzech części A, B i C. Część A i C została przeznaczona do oceny pierwszorazowej (I etap), część B i C – narzędzia stanowiące badanie w II etapie. Wyniki : Wykazano zależność, jaka występują między wartością CRP, a występowaniem odleżyn w obrębie pięt, w grupie chorych krytycznie. Infuzja amin katecholowych determinuje wysokie ryzyko występowania odleżyn w grupie chorych krytycznie (p<0,001). Dysfunkcja perfuzji dystalnej oceniania za pomocą wskaźnika kostka – ramię (ABI - PAD) istotnie wpływa na wysokie ryzyko występowania odleżyn w obrębie pięt u chorych krytycznie (p=0,026). Nie potwierdzono wpływu oceny w skali NRS 2002 na występowanie w badanej grupie (p=0,964) Wnioski: Pacjenci krytycznie chorzy stanowią grupę wysokiego ryzyka występowania odleżyn w obrębie piet. Zaburzenia perfuzji dystalnej, inwazyjne techniki terapeutyczne, a także specyficzna farmakoterapia determinuje wysokie ryzyko odleżyn. Profilaktyka wdrażana na wczesnym etapie umożliwia zmniejszenie powikłań głębokiej destrukcji tkankowej, nawet w obliczu krytycznego stanu pacjenta, a także wdrażanych procedur ratujących życie.