Kolegium Nauk Medycznych / College of Medical Sciences

URI dla tego Zbioruhttp://repozytorium.ur.edu.pl/handle/item/15

Przeglądaj

Przeglądanie Kolegium Nauk Medycznych / College of Medical Sciences według Temat "acute ischemic stroke"

Wpisz kilka pierwszych liter i kliknij przycisk Przeglądaj
Aktualnie wyświetlane 1 - 1 z 1
  • Obrazek miniatury
    Pozycja
    Okołozabiegowe wartości ciśnienia tętniczego a wyniki leczenia udaru niedokrwiennego mózgu metodą trombektomii mechanicznej.
    (Uniwersytet Rzeszowski, 2021-06-30) Wiącek, Marcin
    Badanie miało na celu ocenę związku okołozabiegowych wartości ciśnienia tętniczego z wynikami leczenia pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu metodą trombektomii mechanicznej. Miało charakter retrospektywny jednoośrodkowy i obejmowało 148 kolejnych chorych leczonych tą metodą. Przenalizowano wartości ciśnienia: przed procedurą, maksymalne i minimalne w trakcie oraz po zakończeniu procedury oraz szereg parametrów krótko i długoterminowej skuteczności oraz powikłań leczenia. W ten sposób wykazano odwrotną zależność pomiędzy wartością ciśnienia przy przyjęciu a rokowaniem długoterminowym (p=0,041) oraz jego niezależny wpływ na wystąpienia obrzęku mózgu z przesunięciem układu komorowego na stronę przeciwną (skorygowany OR dla wzrostu o 10 mmHg 1,24; 95% CI 1,00-1,53; p=0,046). Zastosowanie znieczulenie ogólnego jest związane z istotnie większym prawdopodobieństwem wystąpienia ponad 40% spadku średniego ciśnienia tętniczego (skorygowany OR 11,8, 95% CI 1,5-91,0, p=0,018), a spadki te stanowią niezależny czynnik ryzyka niekorzystnego wyniku leczenia (skorygowany OR 5,52; 95% CI 1,9-16,0; p=0,002), 3-miesięcznej śmiertelności (skorygowany OR 2,35; 95% CI 1,00-5,53; p=0,049), niekorzystnych efektów krótkoterminowych (przedłużona hospitalizacja, brak wczesnej poprawy neurologicznej) oraz powikłań leczenia (objawowe ukrwotocznienie i obrzęk mózgu z przesunięciem struktur linii pośrodkowej na stronę przeciwną). Wyższe wartości końcowego skurczowego ciśnienia tętniczego (p=0,028) oraz wzrost rozkurczowego ciśnienia tętniczego >10% wartości wyjściowej (p=0,028) są związane z występowaniem powikłań terapii w postaci objawowego ukrwotocznienia ogniska niedokrwiennego.